Додаток 2
до Інструкції про виконання в Україні
Конвенції про стягнення аліментів
за кордоном
Клопотання
про визнання і виконання рішення про стягнення аліментів
на підставі Конвенції про стягнення
аліментів за кордоном
|
1. Орган, що передає _______________________________ |
Орган, що приймає ___________________________ |
(Запитувана держава)
рішення _____________________________________________________ від __________________
(суд чи інший орган, який прийняв рішення) (дата)
про стягнення аліментів з ____________________________________________________________,
(прізвище, ім’я, по-батькові боржника)
на користь ________________________________________________________________________,
(прізвище, ім’я, по-батькові стягувача)
а також стягнути кошти у сумі _____________________, витрачені на здійснення перекладу пакету
(сума)
документів, що підтверджуються платіжними документами.
2. Дані про особу заявника
Прізвище, ім'я та по батькові _______________________________________________
Громадянство заявника _______________________________________________
Дата народження (число/місяць/рік) _______________________________________________
Місце постійного проживання _______________________________________________
Посада та місце роботи заявника _______________________________________________
Документ, який посвідчує особу
(назва, серія, номер, яким органом і
коли виданий) _______________________________________________
3. Дані про особу (осіб), на утримання кого стягуються аліменти (якщо це не заявник)
|
Прізвище, ім'я та по батькові _______________________________________________ ________________________________________________ Громадянство _______________________________________________ Дата народження (число/місяць/рік) _____________________________________ Місце проживання __________________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові ________________________________________ ______________________________________ Громадянство _______________________________________________
Дата народження (число/місяць/рік) _______________________________________________ Місце проживання _______________________________________________ 4. Дані про особу боржника (наскільки відомо) Прізвище, ім'я та по батькові _______________________________________________ ____________________________________________________________________________ Громадянство боржника _______________________________________________ Дата народження (число/місяць/рік) ____________________________________ Місце проживання ______________________________________ _____________________________________________________________________ Місця проживання протягом останніх п’яти років ______________________________________ ___________________________________________________________________________________ Посада та місце роботи боржника _______________________________________________ Ідентифікаційний номер за ЄДРФО _______________________________________________ Інша інформація, що може сприяти встановленню місця знаходження боржника ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 5. Інформація про рішення про стягнення аліментів Найменування суду, що виніс рішення________________________________________________ Адреса суду ________________________________________________________________________ Дата ухвалення рішення ______________________________________________ 6. Інформація для переказу коштів 6.1. Найменування банку _________________________________________________ NBIC[3] __________________________________________________ SWIFT адреса __________________________________________________ IBAN[4] __________________________________________________ Номер рахунку ____________________________________________ Прізвище, ім’я та по батькові власника рахунку ________________________________________ 6.2. Інші деталі платежу _________________________________ ___________________________________________________________________________________ 7. Інша інформація _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ 8. Перелік документів, що додаються _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ Я ______________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові заявника ) ______________________________________________________________________________ уповноважую орган, що передає, і його представників діяти від мого імені та вчиняти всі необхідні дії, пов'язані з визнанням і виконанням рішення про стягнення аліментів _________________________________________ _________________________________________ (дата складення заяви) (найменування населеного пункту) Підпис заявника _________________ М. П. Печатка запитуючого центрального
органу |
[1] Національний ідентифікаційний код банку
[2] Номер рахунку, відкритого в іноземному банку
[3] Національний ідентифікаційний код банку
[4] Номер рахунку, відкритого в іноземному банку
Джерело: www.minjust.gov.ua
